移民澳洲:全民医疗保险服务畅通全球11国

2021-05-01
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新西兰移民护士国内经验。

自80年代起,澳洲就建立了全民医疗保险服务(Medicare),无论是澳洲本国公民还是移民澳洲的人都享有全民医疗保险的病人可以通过公费病人的身份在公立医院免费就诊治疗,就诊时只需要拿出Medicare医疗保健卡即可享受免费医疗。

澳洲政府以税收的形式从居民收入中收取一定比例的医保税作为医疗基金,绝大多数人缴纳可征税收入的2%作为医保税,个人可征税收入以及家庭可征税收入低于一定标准还可以减免此项税收。

全民医疗保险规定的保障范围主要是医院医疗、门诊医疗、药品以及其他医疗服务,病人在公立医疗医院的住院费、治疗费、护理费以及出院后后续治疗费用全免,如果病人在医院之外的专科诊所、医疗中心就诊,根据报销标准,可以报销全部或部分费用。私人医疗保险则是全民医疗保险的补充保险,包括医院保险和附加保险,主要在于帮助投保人支付住院时全民医疗保险不能报销的费用。

而对于澳洲本国居民和移民澳洲的居民来说,澳洲的Medicare医疗保健卡也有另一项极为便利的利好政策,澳洲政府与11个国家(比利时、芬兰、意大利、马耳他、荷兰、新西兰、挪威、爱尔兰、斯洛文尼亚、瑞典、英国)签订了互惠医疗保健协议,持有澳洲Medicare医疗保健卡的澳洲移民在访问这些国家时,都可以享受基本的医疗费用福利。

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美国新移民医疗保险


很多新移民面对美国的医疗体系,都会一头雾水。在美国求医问药除了语言沟通的障碍外,繁琐的美国医保体系也让人感到头疼。随着近年来奥巴马医保法的推进,民众要求全民医保,这也让各州相应推出了更多医疗保险种类让民众选择,不少新移民抱怨保险选好了,但是看不懂里面的细则,不知道选的合理不?

选择医保种类,首先要搞清楚医保中经常出现的这些高频词:

Premium保费

简单说就是你为自己和家人买医疗保险需要支付的金额。通常需要每月支付。

Deductible自付额

在保险理赔之前你要先付的部分。比如说你的保险计划是deductible为1,000元,其意思就是在你参保的期限内(通常为一年),你看病买药要自己支付头1,000元。只有当你一年内看病买药的花销超过1,000元时,你的保险才开始负责理赔。

Copayment共付额

是你每次看病买药时需要支付的固定数额的钱。有点儿像国内的挂号费。不同的医疗项目可能收取不同金额的copayment,比如看家庭医生一次25元,专科医生一次50元,买处方药一次15元等。

Coinsurance共保额

是你付过deductible后,但还未达到年度maximum out-of-pocket(见下条,年度最高支付额)之前,每次看病你个人要付的百分比。保险公司会付剩余比例的账单。比如你的保险计划是 Coinsurance 20%, 就是你付完自付额后,你只需要支付医疗账单的20%,保险公司会支付账单的80%。

Maximum out-of-pocket expense年度最高支付额

指在你参保的期限(通常为一年)内,你个人支付的最高上限。在你达到这个上限之前,保险公司和你个人一起按照保险细则的规定承担你的医疗费用。当你的个人支付达到规定的上限后,保险公司将100%负责你的医疗费用,并且没有上限。

In-network provider

指你的医疗保险公司网络里的加盟医生,医院和药房。这些加盟的医生和医院和保险公司通常有协议或合同,会按保险公司的要求收费。保险公司一般建议参保病人优先选择这些服务和收费都有保障的加盟医生,医院和药房。

Out-of-network provider指保险公司网络外的医疗机构

指那些未就服务、收费等事宜和保险公司达成协议的医生和医院。选择看加盟或者非加盟的医生和医院将非常大的影响你的付费。一般copayment, deductible和coinsurance在非加盟医生、医院那里都会高很多。

Primary care physician你的家庭医生或主治医生

担当病人医疗护理的主要负责人。他们通常提供基本的医疗服务,并协调及监督病人的其它护理。主治医生通常是普通内科或家庭护理医生,也可以是儿科医生或妇科、产科医生。某些保险计划要求你必须选择协调你医疗护理的主治医生。

Flexible spending accounts (FSA)

是雇主提供给员工的,并由雇主负责管理的税前医疗账户。它的最大好处是免税。员工可以每年存一笔钱到自己的FSA账户,以支付这一年里医疗保险不报销的自 费的医疗费用。它的局限是你必须在规定的时间(通常为一年期限)内花完你账户上的钱。不然的话,你的账户余额就被没收了。2015年FSA存款的法定上限 是每人2,550元。

葡萄牙的医疗保险


一、医疗条件

葡萄牙医疗条件较好,但社会老龄化程度高,公立医院供需矛盾突出,排队等候时间较长。

二、医疗保险

葡萄牙公立医院和保健中心向葡公民、已获合法居留权或合法工作许可的外国公民(根据对等原则)提供免费医疗服务。临时访葡的外国公民可使用公立医院的服务,但不享受免费待遇。

三、常见疾病与治疗

葡萄牙卫生情况良好,无大范围流行的传染病。

四、主要医院与药店

葡萄牙医院分公立和私立两种。公共医院规模大、设备精良、技术力量雄厚,就诊人数较多、耗时较长。私人医院治疗耗时较少。葡各社区均设有社区医院,但仅为社区内登记人口提供简单的医疗服务。

药店随处可见,一般在店外挂有绿色十字标牌。药品须在药店购买,处方药须有医生处方。在一些大城市,有些药店24小时对外营业。医疗和药品价格中等。

五、特别提示

在葡萄牙看病若无医保或社保,费用会相当昂贵。建议前往葡旅行的中国公民出行前为自己购买一份医疗保险。

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